Comment évaluer le TSA chez les adultes

Comment évaluer le TSA chez les adultes

Le trouble du spectre autistique (TSA) est un problème de neurodéveloppement dont les difficultés se reflètent dans l'interaction sociale, la communication, la présence de comportements stéréotypés (rigide et répétitif), la résistance au changement et les intérêts restreints. La façon dont il s'exprime varie d'une personne à l'autre et de l'étape dans laquelle il est situé.

La plupart des personnes atteintes de TSA sont diagnostiquées dans l'enfance. Cependant, ils peuvent également être diagnostiqués à l'âge adulte, encore plus difficiles à identifier. Le thé est de plus en plus fréquent, on estime que sa prévalence est de 1 sur 68. Cette augmentation des cas peut être attribuée à une plus grande conscience, à des critères de diagnostic trop inclusifs ou trop inclusifs.

Symptômes du trouble du spectre autistique

Les personnes atteintes de TSA ont du mal à communiquer et à interagir socialement; De plus, par norme, ils ont des intérêts limités et des comportements répétitifs. De plus, ils ont des difficultés à la flexibilité cognitive et comportementale, à une sensibilité sensorielle altérée, à des difficultés de traitement sensorielle et à des difficultés de régulation émotionnelle.

Ensuite, nous examinerons les critères que l'APA a établis pour le diagnostiquer.

POUR. Déchisences persistantes en communication sociale et interaction sociale Dans divers contextes, manifesté par ce qui suit, actuellement ou pour le fond (les exemples sont illustratifs, mais pas exhaustifs):

  1. Le Lacunes dans la réciprocité émotionnelle socio-émotionnelle, Par exemple, à partir d'une approche sociale anormale et de l'échec d'une conversation normale dans les deux sens, passant par la diminution de l'intérêt, des émotions ou des affections partagées jusqu'à l'échec de l'initiation ou de la réponse aux interactions sociales.
  2. Le lacunes dans les comportements communicatifs non verbaux Utilisés dans l'interaction sociale, ils varient, par exemple, à partir d'une communication verbale et non verbale peu intégrée, par des anomalies de contact visuel et du langage corporel ou des carences de compréhension et de l'utilisation des gestes, à un manque total d'expression faciale et non verbale.
  3. Les problèmes de développement, de maintenance et de compréhension des relations varient. Ils expriment des difficultés pour ajuster le comportement dans divers contextes sociaux, par des difficultés à partager des jeux imaginatifs ou à se faire des amis, à l'absence d'intérêt pour d'autres personnes.

B. Modèles de comportement restrictifs et répétitifs, Intérêts ou activités, qui se manifestent dans deux ou plusieurs des points suivants:

  1. Mouvements, utilisation d'objets ou de discours sans voix ou répétitif (p. par exemple., Stéréotypes moteurs simples, alignement des jouets ou changement d'objets, écolalies, phrases idiosyncratiques)).
  2. Insistance sur la monotonie, inflexibilité excessive des modèles de routine ou de ritualités de comportement verbal ou non verbal (Par exemple, une grande angoisse face à de petits changements, des difficultés de transitions, des schémas de pensée rigides, des rituels de salutation, de prendre le même chemin ou de manger le même aliment chaque jour).
  3. Intérêts très restreints et fixes qui sont anormaux en termes d'intensité ou d'intérêt (par exemple, une forte attachement ou une préoccupation pour des objets inhabituels, des intérêts excessivement circonscrits ou persévérants).
  4.  Hyper ou hyporéactivité aux stimuli sensoriels o Intérêt habitant pour les aspects sensoriels de l'environnement (par exemple, l'indifférence apparente à la douleur / température, une réponse défavorable à des sons ou des textures spécifiques, l'olfateo ou la palpation excessive d'objets, la fascination visuelle pour les lumières ou le mouvement).

C. Les symptômes doivent être présents dans les premiers stades de la période de développement (Mais ils peuvent ne pas se manifester pleinement tant que la demande sociale dépasse les capacités limitées, ou peut être masquée par les stratégies apprises dans les phases ultérieures de la vie).

D. Les symptômes provoquent une détérioration cliniquement significative dans le travail social, le travail ou d'autres domaines importants du fonctionnement habituel.

ET. Ces modifications ne sont pas mieux expliquées par la déficience intellectuelle (Trouble du développement intellectuel) ou par le retard de développement mondial. La déficience intellectuelle et le trouble du spectre de l'autisme coïncident souvent; Pour faire des diagnostics de comorbidités d'un trouble du spectre de l'autisme et du spectre d'invalidité intellectuel, la communication sociale doit être inférieure au niveau général de développement.

Évaluation du thé chez les adultes

Il y a des questionnaires que les gens peuvent postuler pour décider s'ils devraient voir un professionnel pour faire une évaluation. Soyez prudent car ces outils d'auto-évaluation ne conviennent pas pour générer un diagnostic; Ils ne devraient pas leur faire confiance pour confirmer ce trouble.

Parmi les outils d'auto-évaluation les plus courants pour le thé sont les suivants:

  • Quotient de spectre autistique (AQ-10): Ceci est un outil d'évaluation de 10 questions adaptées d'un questionnaire beaucoup plus long appelé le quotient de spectre autistique (aq).
  • Questionnaire des comportements répétitifs pour adultes-2 (RBQ-2A): Ce questionnaire de 20 éléments se concentre sur les "comportements restreints et répétitifs".
  • Questionnaire sur le comportement social pour adultes (ASBQ): Les 44 questions de cet outil se concentrent sur un large éventail d'aspects de l'autisme chez les adultes. Il peut être utilisé pour évaluer une autre personne, ainsi qu'une auto-évaluation.

Évaluations professionnelles

La consultation d'un professionnel de la santé est le seul moyen de recevoir un diagnostic de TSA. Il observera le comportement du patient, y compris la façon dont il parle et interagit. Vous vous demanderez également de terminer une ou plusieurs évaluations qui sont plus détaillées que les précédentes. Parmi les tests que vous pouvez utiliser figurent les suivants:

  • Horaire d'observation de diagnostic de l'autisme, Deuxième édition (ODOS-2) Module 4: L'étalon-or est considéré comme diagnostiquer l'autisme chez les personnes de tous âges. Le module 4 est utilisé spécifiquement pour les adultes et n'est pas un questionnaire. D'un autre côté, le professionnel qui gère le test observera comment il réagira à certaines indications. Évaluez à la fois ce que la personne dit comme comportement.
  • Version entrevue, dimensionnelle et diagnostic-adulte (3Di-adulte): se concentre sur la façon dont le patient communique et interagit dans les situations sociales. Il recherche également des intérêts restreints, comme l'obsession d'un objet particulier et de certains comportements.
  • Échelle de réactivité sociale (SRS): Ce test n'est pas utilisé pour diagnostiquer l'autisme, mais pour mesurer à quel point les compétences sociales sont détériorées.
  • Révocation des entretiens diagnostiques de l'autisme (ADI-R): Ce test se concentre sur les trois principaux domaines affectés par l'autisme: langue et communication, interaction sociale et comportements ou intérêts répétitifs.

L'Institut national pour l'excellence de la santé et des soins (2021) recommande de réaliser l'évaluation de l'autisme possible lorsqu'une personne a un ou plusieurs des problèmes suivants:

  • Difficultés persistantes dans l'interaction sociale.
  • Difficultés persistantes dans la communication sociale.
  • Comportements stéréotypés (rigide et répétitif), résistance au changement ou à des intérêts restreints.
  • Problèmes pour obtenir ou maintenir un emploi ou une éducation.
  • Difficultés pour initier ou entretenir des relations sociales.
  • Contact précédent ou actuel avec les services de santé mentale ou le trouble d'apprentissage
  • Contexte d'une condition de neurodéveloppement (y compris des troubles d'apprentissage et un trouble du déficit de l'attention avec l'hyperactivité) ou un trouble mental.

L'évaluation du TSA chez les adultes doit toujours être effectuée sous la direction d'un professionnel, Étant donné que l'image peut avoir des similitudes avec d'autres troubles qui peuvent confondre la personne non-expert.

Ces troubles sont jetés par diagnostic différentiel. L'autisme peut être confus plus facilement avec le trouble de la communication sociale. Les personnes ayant ce problème ont des difficultés à utiliser correctement les mots et le langage.

Traitement du thé chez les adultes

Certaines interventions qui peuvent être utilisées pour traiter les TSA chez les adultes sont les suivantes:

  • Thérapie cognitivo-comportementale: Pendant les séances, les gens apprennent les liens entre les sentiments, les pensées et les comportements. Cela peut vous aider à identifier les pensées et les sentiments qui déclenchent des comportements négatifs.
  • Formation aux compétences sociales: Grâce à ces compétences, l'adulte autiste peut apprendre à interagir avec les autres. La personne peut apprendre à maintenir une conversation, à comprendre l'humour et à lire les signaux émotionnels.
  • Orthophonie: Il enseigne les compétences verbales adultes qui peuvent l'aider à mieux communiquer.
  • Thérapie occupationnelle: Il se concentre sur l'enseignement à la personne les compétences fondamentales dont il a besoin pour fonctionner dans sa vie quotidienne.

Enfin, le thé chez les adultes est un trouble qui affecte également l'environnement familial. Par conséquent, il est pertinent que l'évaluation de ce spectre comprend un dialogue avec les parents ou les proches du patient: père, mère, couple, enfants, amis ... évaluer leur noyau de soutien est un excellent moyen de mieux comprendre comment il se rapporte à la d'autres et comment est votre vie dans la société.